東京のコロナ感染者は4200人 重症は過去最多の197人
11日に東京都が確認した新型コロナウイルスの新たな感染者は4200人でした。
感染が確認されたのは10歳未満から100歳までの4200人です。直近7日間の一日あたりの平均は3984人で、前の週と比べて114.5％になっています。
年代別では20代が最も多い1262人、次いで30代が867人で、重症化するリスクが高い65歳以上の高齢者は162人でした。重症の患者は前の日から21人増えて197人ということで、過去最多となりました。そして、70代と30代の男性2人の死亡が確認されています
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医療従事者の方々にも使用されています。 
家庭内や身近に新型コロナウイルス感染症の濃厚接触者や検査を受けた方がいる場合 どうしたら良い？
濃厚接触者とは、感染者が新型コロナウイルス感染症を疑う症状が出た2日前から、感染者と同居や、長時間の接触、または1メートル程度の距離でマスクを着用せずに15分以上の接触があった人などを指し、感染者の症状などから総合的に判断して保健所から指導があります。
濃厚接触者は感染者ではありません。濃厚接触者は、感染しているかどうかを確認する検査を行います。検査の結果、陰性であっても健康観察が必要になります。健康観察期間は、患者と最後に接触した日の翌日から14日間となり、その間はご自宅で健康観察を行います。
濃厚接触者は、健康観察期間の14日間は外出を控えてください。家族の外出制限はありませんが、熱を測るなどの健康観察をし、不要不急の外出を避け、特に咳や発熱などの症状があるときには、職場などに行かないでください。 外出が必要な場合は、マスクをしましょう。外出時は公共交通機関を使わないようにしましょう。 濃厚接触者の行動の詳細は、保健所の指導に従ってください
同じ家で過ごしても構いませんが、他の家族の皆さんは同じ部屋で過ごす時間を出来る限り短くし、できるだけ離れて過ごすようにしてください。また濃厚接触者は、極力自室にて過ごしましょう。 トイレやお風呂などの共有部分を使った後は、家族全員がきちんと手洗いをしてください。また、手拭き用のタオルは共用せず、ペーパタオルか各自のものを使うようにしましょう
高齢者や持病のある方、妊婦や子どもも、同じ家で過ごして構いませんが可能であれば、同じ部屋で長時間一緒に過ごすことは避けてください。
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タイで連日約2万人の感染者 9割超が「デルタ株」新型コロナウイルスの感染者数が連日2万人
新型コロナウイルスの感染者数が連日2万人に近いタイで、感染力が強いインド型「デルタ株」の割合が9割を超えていることが分かりました。
タイで10日に確認された新型コロナの感染者は1万9843人に上り、死者は一日あたりで過去最多の235人でした。こうしたなか、保健当局は7月31日から8月6日まで実施した調査で、全国の感染者のうち91.9％が「デルタ株」だったと発表しました。
首都バンコクに限ると95.4％にも上るということです。感染拡大が収まらないタイでは病床が逼迫していて、入院できずに自宅で死亡する人も相次いでいます。
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「様子見なんかせず、ワクチンを打ってさえおけば…」39歳男性が婚約者に遺した“最期の言葉”
マイケル・フリーディー（39）は、いわゆる「反ワクチン」だったわけではない。
新型コロナウイルスのワクチンをまだ接種していない多くのアメリカ人と同様、人々がこのワクチンにどう反応するのか、もう少し様子を見てから判断しようと思っていた。
「私たちはただ、1年だけ待とうとしていました」と、フリーディーの婚約者のジェシカ・デュプリーズ（37）は声を震わせながら語る。
だが7月末、フリーディーがコロナに感染してICU（集中治療室）に運ばれると、そんな様子見の姿勢は一変した。
「ちくしょう、ワクチンを打っておくべきだった」
デュプリーズに送ったテキストメッセージにそう後悔の念を綴ったフリーディーは、7月29日に亡くなった。
「子供たちは父親を失ってしまいました。私たちが接種をためらっていたからです」と、デュプリーズはCNNに語った。
彼女はフリーディーが亡くなって以降、さまざまなメディアの取材に応じ、ワクチン接種を呼びかけている。
「私は夫を埋葬するより、ワクチンのひどい副反応のほうを選びます」
ワクチンは重症化を防ぐ
アメリカでは感染力の強いデルタ株が拡大するなか、あらためてワクチンの重要性が訴えられている。
にもかかわらず、接種が完了している人の割合はいまだ50％弱で、フリーディーとデュプリーズが暮らすネバダ州では45％にとどまっている。
ワクチン接種後もウイルスを拡散させてしまう可能性が新たに示されたとはいえ、公衆衛生当局は、とくに重症化と死亡を防ぐという意味でワクチンの有効性は高いままだと指摘している。
現在、アメリカでコロナに感染し、入院または死に至っているケースは、大半がワクチン未接種の人々だ。
接種していない人々の中には、断固として拒む姿勢を見せている層も一定数いる。だが、その多くはフリーディーやデュプリーズのように副反応を心配して様子を見ている人たちだ。
自宅療養中に急変して
デュプリーズは、自分たちは決して科学を軽んじていたわけではなく、ただ用心深くしていただけだと話す。
彼女もフリーディーもマスクを着用し、手洗いや消毒もしていた。だが7月半ば、子供たちと一緒にサンディエゴに旅行したとき、気持ちが緩んだようだ。
ビーチでひどい日焼けをしたフリーディーは、救急救命室へ駆け込んだ。食べることも寝ることもできず、悪寒もあったが、とりあえず自宅に帰された。
しかし症状は改善せず、再び救急救命室へ。そこでコロナ陽性の結果が出たが、水分補給と隔離の指示を受けて再び自宅へ帰された。
そして自宅療養をしていたある日、明け方3時にフリーディーは「パニック状態になって」デュプリーズを起こしたという。彼は息をするのがやっとで、自分の足で立つこともできなかった。2人はすぐに再び救急救命室へ。
フリーディーは酸素吸入器を装着し、強制的に肺を開く機器にもつなげられた。
回復を信じて病床から「長期の後遺症が心配だ」などとデュプリーズにテキストを送っていたフリーディーは7月26日、ICUに移された。
最期のときは残酷だった。テレビで見ていたのと同じだったと、デュプリーズは言う。「心肺停止だ！」との叫び声が聞こえ、医師や看護師らが除細動器などを持って駆け込んでいき、メスをよこせとか脈をチェックしろとかいう声が飛び交い、必死の心臓マッサージが続けられ……。
「私はただ見ているだけしかできなかった。病室の後ろのほうで、みんなの邪魔にならないように」
フリーディーの顔は紫色に変わり、そのまま帰らぬ人となった。
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家族が新型コロナウイルス陽性「容体急変。これが一番怖い」と実感
タレントの恵俊彰が9日、MCを務めるTBS系の情報番組「ひるおび！」（月～金曜、午前10時25分）にリモートで出演した。家族に新型コロナウイルスの陽性が確認されたためという。MCはコメンテーターを務める弁護士の八代英輝氏が代わりに務めた。
自宅で自主隔離中という恵は東京都の感染者数が8日までに5日連続で4000人を超えていることに触れ「4000人を超えているということが我が家にもやってきたんだなと感じています。
今、保健所からの連絡を待っている状態なので、自主的に自宅療養ということになっている家族がいるのと、それ以外は自主的に隔離をしているというような状況です。
実際、家族に感染者が出てあらためて感じるのは、感染することは決して悪いことではないということをあらためて感じました。
そして、全員がいつ感染するか分からない状況ですが、感染したからといって、家族に迷惑をかけて申し訳ないというような気持ちを持つのはやめようねと、みんなでここは頑張っていきましょうねと確認をしました。
この立場になってあらためて感じました」と語った。 また「まず感じることは感染者の容体急変。これが一番、怖いなと思うこと。その次に家庭内で感染が拡大してしまうこと。
それをどうやって止めるのか。大きく2つの課題が今、あります。
まずは、絶対に接しないこと、対面では向き合わない状況を作って経過を報告してもらうこと。我が家の場合は、幸いにして、状況としては、おそらく無症状に近い軽症ということだと思います。
37度5分以上の熱が1回出ただけで、それ以外は37度5分以下。ただ、36度後半から37度台を行ったり来たりという状況。
2日目ぐらいから鼻づまりのような症状があった。あとは倦怠感もなく臭いに関してもしっかり認識できている。あらためてこういう状況になってから、いろいろ調べ直しましたけど、1週間過ぎてからの急変ということが書かれていることが多いので心配です」と語った。 保健所については「保健所からの連絡は今のところありません。保健所からの指示を待っている状況ですので、パルスオキシメーターもありませんし、本人に聞き取りをして健康観察をすること、それから定期的に家族全員でPCR検査を受けることが今、やれることかと思っています」とした。 他の家族と恵自身が週末に受けたPCR検査の結果は陰性で「体調に変化もなく過ごしております」と説明した。
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大阪で新たに1490人コロナ感染 過去最多 2人死亡
大阪府によりますと、11日、新たに新型コロナウイルスに感染した人は1490人確認されました。
これは6日の1310人を上回って過去最多を更新したということになります。
また、亡くなられた人が確認されたのは2人ということです。
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【新型コロナ】パラリンピックのブラジル選手団52人が濃厚接触者に 14日間個室で待機 浜松市
浜松市で事前合宿するために6日に来日したパラリンピックのブラジル選手団の1人が、成田空港の検疫所で新型コロナウイルスに感染していることが分かりましたが、選手団128人のうち52人が濃厚接触者に特定されました。52人は14日間、宿泊施設の個室で待機する、ということです。9日、浜松市が発表しました。
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東京パラリンピック ガーナ選手団 1人新型コロナ感染確認 空港での検査で
東京パラリンピックに出場するため8日夜来日した西アフリカのガーナの選手団の1人が、成田空港での検査で新型コロナウイルスの感染が確認されました。
陰性だったほかの選手などは、9日朝、国が用意したバスで合宿先の福島県猪苗代町に到着し、ホテルで待機しています。
福島県猪苗代町はガーナのホストタウンなっていて、パラリンピックに向けて選手3人とスタッフ7人の合わせて10人が9日から今月22日まで事前合宿を行う予定です。
町によりますと、8日夜、成田空港に到着後行われたPCR検査でパワーリフティングのスタッフの男性1人の感染が確認され、この男性は検疫所が指定した施設で療養しているということです。
一方、空港での検査で陰性だったほかの9人は、機内の座席位置などにより内閣官房から「機内濃厚接触候補者」に該当すると区分されましたが、「濃厚接触者」かどうか判断されないまま国が用意したバスで猪苗代町に移動し、9日7時半ごろ、宿泊先のホテルに到着したということです。
9人はホテルの個室で待機し、保健所が「濃厚接触者」にあたるかどうか調査することにしています。
「濃厚接触者」と判断された場合、福島県は一定期間は練習などに参加せず、個室で待機するよう求める方針で、9日から毎日、PCR検査も実施するということです。
猪苗代町の担当者は「到着した際にはやや疲れた様子だったが、体調の異常などは見られなかった。できるだけのサポートをしていきたい」と話しています。
町によりますと、8日夜、成田空港に到着後行われたPCR検査でパワーリフティングのスタッフの男性1人の感染が確認され、この男性は検疫所が指定した施設で療養しているということです。
一方、空港での検査で陰性だったほかの9人は、機内の座席位置などにより内閣官房から「機内濃厚接触候補者」に該当すると区分されましたが、「濃厚接触者」かどうか判断されないまま国が用意したバスで猪苗代町に移動し、9日7時半ごろ、宿泊先のホテルに到着したということです。
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「濃厚接触者」と判断された場合、福島県は一定期間は練習などに参加せず、個室で待機するよう求める方針で、9日から毎日、PCR検査も実施するということです。
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新型コロナワクチン接種後の腕の腫れ・痛みに湿布を貼ってもよいか？
ワクチンに限らず、注射した場所に腫れや痛みを起こすことがあります。ほとんどが2～3日でよくなりますが、特に初日の夜～2日目にかけて痛いという意見が多いのが今回の新型コロナワクチン。私は、接種後に発熱があったので解熱鎮痛薬を飲みました(1,2)。
モデルナ社製のワクチンの場合、5～11日後にかゆみを伴う赤みが出てくることがありますが、これは遅発性の過敏反応です(3)。これも基本的には心配いりません。
さて、新型コロナワクチン接種後の腫れや痛みに対して、「湿布を貼る」という治療が広まっているそうです。果たして、これには意味があるのでしょうか。
湿布の有効性
患部に湿布を貼ると、鎮痛消炎成分が皮膚から患部へと吸収され、腫れや痛みが抑えられます(図)。湿布は日本で広く用いられていますが、実は海外ではそれほど普及していません。これは、湿布が強いエビデンス（医学的根拠）を持っていないためです。
湿布という薬剤自体が欧米では全く一般的ではないため、湿布の大規模な臨床試験がほとんど行われていないという現状があります。
湿布を販売している製薬会社の社内資料(4)では、臨床試験が紹介されています。慢性疼痛がある関節リウマチ患者さん676人を集めて、ケトプロフェンという成分が含まれた湿布と、何も薬効成分が含まれていない湿布のどちらかを無作為化して貼り付けたところ、ケトプロフェン湿布で痛みが減ったと報告されています。
アジアや製薬会社主導の臨床試験ではこうした報告はあるものの、「痛み止めに湿布を使いましょう」という国はかなり少ないです。また、海外では「ワクチンの痛みに対して湿布を使う」という発想すら出ないでしょう。
なぜか国内ガイドラインで「冷湿布」の記載が
今回の新型コロナワクチンに関してもっともよく参照されるのが、日本感染症学会のCOVID-19ワクチンに関する提言 （第3版）」です(5)。ここには、「接種後の発熱や疼痛に対してアセトアミノフェンや非ステロイド性解熱鎮痛薬を使用することは可能です」と書かれていますが、解熱鎮痛薬が錠剤なのか湿布などの外用薬なのかは書かれていません。
しかし、医師がこの提言を読んで、「湿布だ」と思うことはないでしょう。基本的に錠剤を内服することを想起するはずです。
もう少し視野を広げてみましょう。新型コロナワクチンに限らない場合、そういう記載がガイドラインにあるかどうかです。
たとえば、「医療関係者のためのワクチンガイドライン第3版」(6)では、接種後に腫れることはあるとは書いていても、その具体的対処法については記載がありません。
肺炎球菌ワクチン接種に関して、日本感染症学会の「肺炎球菌ワクチン再接種に関するガイドライン」で突っ込んだ記載があります(7)。「予防接種後の局所の副反応は3～4 日で消失するが、熱感、発赤の強いときには局所の冷湿布を行う。なお、接種部位を中心に上腕全体、あるいは前腕にまで及ぶ局所の副反応が接種から2～3 日後をピークにみられることがあるが、局所の保存的な処置（冷湿布、ステロイドホルモン剤や抗ヒスタミン剤の塗布等）で消退する」。おお！ここでついに冷湿布が登場しましたね。
その他、「造血細胞移植学会ガイドライン第１巻 予防接種 第３版」(8)によると「一般に発赤・腫脹は3～4日で消失するが、熱感、発赤のひどいときには局所の冷湿布を行う。硬結は次第に小さくなり、1カ月後でもなお残る場合もあるが放置してよい」と書かれています。
というわけで、エビデンスがはっきりしているわけではないものの、国内のいくつかのガイドラインではワクチン接種後の熱感や発赤に対して冷湿布の貼付を暗に認めている、ということが言えそうです。
貼るなら、温湿布？冷湿布？
冷湿布は、急性の疼痛や捻挫など強い炎症を起こす場合に用いられます。冷湿布は痛みを抑える作用以外にも、患部に冷感を与えることが可能です。あくまで冷感であって、メントールなどで爽快感を出しているにすぎません。本当に冷却したいなら、氷嚢やアイスパックを使ったほうが効果的です。
他方、温湿布は、慢性的な肩こりや腰痛などに用いられます。患部に温感があるので、なんとなく血行がよくなるイメージがあります。ただ、冷湿布と同じく、患部を温めることが目的ならば、蒸しタオルやホットパックを使ったほうが効果的です。
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東京都 新型コロナ重症患者 1か月で3倍近くに「今後も増える」
東京都内では、新型コロナウイルスに感染して重症となった患者が10日時点で過去最多となり、この1か月で3倍近くに急増しています。
東京都は「感染者数が急増しているため、今後も重症患者が増えると思われる」として、感染防止対策の徹底を呼びかけています。
都内の重症患者は10日時点で176人となり、第3波のピークだったことし1月20日の160人を上回って過去最多となりました。この1か月で2.8倍に急増しています。
年代別では、最も多い50代が62人、次いで40代が43人と、40代と50代で全体の60％を占めています。第3波の1月20日では、60代と70代で全体の70％を占めた一方、40代と50代では15％で、重症患者の中心が高齢者から4、50代に移っています。さらに、10日時点では、30代が14人、20代が4人と、第3波ではほとんど見られなかった若い世代も増えています。
都の担当者は、「感染者数が急増しているので重症患者も多くなっていて今後も増えると思われる」として、感染防止対策の徹底を呼びかけています。
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新型コロナで入院したら、どういう治療を受けるのか？ 入院期間・復職は
コロナ病棟の入院患者さんからよく聞かれる質問
新型コロナウイルス感染症（COVID-19）で入院してきた患者さんによく聞かれるのは、「どういう治療を受けるんですか？」「いつまで入院するんですか？」「職場には復帰できますか？」という3つの質問です。
具体的な治療
まず、急性のウイルス感染症全般に言えることですが、新型コロナには「根治的」な治療法というものはなく、自身の免疫応答とウイルス毒性の嵐が過ぎ去るのを待つしかないという側面があります。根治的ではないものの、いくらか効果がある治療法が確立されており、それらの適応にある患者さんは入院対象となります。
①酸素療法が必要
指にはさむパルスオキシメーター（写真）という機械で測定することができる「酸素飽和度」が低いと、入院の対象になります。体の中に酸素が足りていないということを意味しており、酸素療法をおこなわないと息がしんどいからです。症状だけでなく、他の臓器にもダメージが出ることがあるため、酸素飽和度が90～93％を下回っていると、酸素を吸っていただく必要があります。
スポーツ用品店などに置いてある、酸素スプレー缶は無意味です。一時的に酸素が体内に入りますが、1分間にヒトは12～15回呼吸する生き物です。スプレー缶は、あっという間に空っぽになってしまうでしょう。また、呼吸ごとに適切な濃度の酸素を吸わないといけませんから、呼吸のたびに毎回シューっと押すのは現実的ではありません。
酸素療法については、前回の記事に詳しく書いたので、そちらをご覧ください。
■新型コロナの「重症化」とは？ 人工呼吸器を装着したら、実際どうなるのか？
②脱水を補う点滴が必要
食事や水分が摂れない人。これは入院対象です。新型コロナは高熱が出る疾患ですから、口からモノが入らないと、あっという間に脱水に陥ってしまいます。入院して脱水に陥らないよう、十分な輸液をおこない、高熱に対して解熱薬を用います。
③抗ウイルス薬やステロイドの適応
新型コロナによって肺炎を起こしていて、酸素飽和度が低い場合、抗ウイルス薬やステロイドの点滴をおこなうことがあります。
抗ウイルス薬というのは、その名の通りウイルスの増殖を抑える薬剤のことです。富士フイルム富山化学のファビピラビル（商品名アビガン）という錠剤が有名です。2021年4月末に「国内で新たな臨床試験を開始する」と発表されましたが、現場ではこれを用いる機会はかなり減っている状況です。また、高熱でしんどい状況で、初日に18錠のアビガンを飲むのはなかなか大変です。2021年5月現在は、ギリアド・サイエンシズのレムデシビル（商品名ベクルリー）という抗ウイルス薬を点滴で用いることが多いです。世界で広く実施された臨床試験の結果に基づいて、これを使ったほうが回復が早くなると報告されたからです(1)。外国の点滴製剤なので、英語のパッケージで病棟にやってくるため「なんだかオシャレね」と看護師が言っていました。
また、ステロイドという炎症を抑える薬を点滴します。錠剤でも構わないのですが、ベクルリーを点滴することが多いため、ステロイドもついでに点滴で入れてしまうことが多いです。「ステロイド」と聞くと、なんか体によくない不気味な薬剤というイメージを持っている人が多いかもしれませんが、適切に使えばまったく怖くありません。デキサメタゾンという名前のステロイドを1日1回点滴します。
比較的重症の場合、上記2つに加えて、過剰な免疫を抑える薬剤を使うこともあります。関節リウマチなどで使われています。「身体中の免疫を全集中して、大きな肺炎を起こすぞー！」と暴走しそうになっている免疫を「まぁ落ち着けよ」と抑えて、肺炎の火柱が大きくならないようにする作用があります。この中でも、日本イーライリリー株式会社のバリシチニブ（商品名オルミエント）という錠剤は、上述のレムデシビル、デキサメタゾンに続いて、3つ目の新型コロナ国内承認薬として認可されました。
コロナ病棟の入院期間は？
軽症・中等症・重症で入院期間が異なりますが、入院を要する新型コロナ患者さんの平均値をとると、おそらく10～14日あたりになると思います。人工呼吸器などを装着しなければならない重症になると、1ヶ月近くにおよぶこともざらです。
新型コロナには「発症から10日（重症の場合15日）かつ72時間症状が軽快している」という退院基準が定められています（宿泊療養・自宅療養の解除基準も同じ）。
極端なケースでは、発症7日目に入院した場合、入院初日から症状が軽快しておれば3日後に退院できます。ただ、強い症状があって入院した人がほとんどですから、入院して3日後に退院できることはまずありません。（そもそもそういう人は軽症なので、自宅療養かホテル療養になる）。
また、入院中はコロナ病棟の外に出ることができません。自由に出てしまうと、他の患者さんに感染を広げてしまうことになります。そのため、基本的には病棟内に「缶詰隔離」状態になります。
ホテルと同じくテレビやスマホを見ることは可能ですが、全員に個室が確保されているわけではなく、他の患者さんと相部屋になることも多いです。毎朝、体温・血圧・酸素飽和度などのバイタルサインを測定して、看護師や医師に診てもらいます。酸素療法が必要な患者さんは、廊下を歩くときに酸素ボンベを押して歩いてもらう必要があります。高流量酸素療法や人工呼吸器が必要な患者さんは動けませんので、ベッドの上で生活してもらいます。
たとえ症状が軽快していなくても、PCRを2回連続で採取して陰性化を確認すれば退院可能なのですが、コロナ病棟でこれをやっている病院は多くないと思います（療養型病床に転院するときにこれを求められることはある）。一度PCRが陽性になった場合、なかなか陰性化しませんので。退院基準が緩和される前、新型コロナ患者さん全員に退院時PCRをおこなっていた時代があるのですが、快復して元気もりもりなのに1ヶ月以上PCR陽性が続いた事例がありました。この場合のPCR陽性は、ウイルスの残骸をみているだけであって、周囲への感染性はありません。
仕事はどうなる？
コロナ病棟から退院、あるいは自宅療養・ホテル療養が解除になった時点で、復職は可能です。ただ、退院翌日から「おはようございまーす！」と会社に顔を出すのが精神的にキツイという患者さんが結構おられます。
特に雇用する側に伝えておきたいのは、「もう少し休んだほうがいいんじゃない？」や「PCR陰性を確認してもらったほうがいいよ」というコロナハラスメントは絶対ダメだということです。誰もがかかりうる感染症として、深く理解する必要があります。
新型コロナは、症状が出てから7～10日（人工呼吸器を装着した場合は15日程度）で急速にウイルス量が減り、感染性が失われることが分かっています。そのため、退院基準や自宅療養・ホテル療養解除基準を満たした患者さんが、追加で休暇をとる必要やPCR陰性化を確認する必要はありません。
余談ですが、家族が感染して自身が「濃厚接触者」になった場合、最終接触日から2週間(14日間)の症状観察期間が設けられます。この期間に新型コロナを発症する可能性があるため、不要不急の外出を控える必要があります。感染した家族が自宅療養している場合、【感染した家族の自宅療養期間】＋【濃厚接触者の健康観察期間】として、濃厚接触者は家族の発症から24日間の自宅待機を指示されることがあります。濃厚接触者になってしまったからといって、1ヶ月近く休むというのは医学的には過度な対策であり、個人的にはやりすぎと思っています。
新型コロナ対策商品専門販売
コロナ禍における新型コロナウイルス感染防止対策グッズを企業・病院・学校・団体様向けに卸価格にて販売しております。ウイルス対策・感染予防にマスク、防護服、タブレット錠剤消毒液など店舗・オフィス・ワクチン集団接種会場・各種イベント、どこでもご利用いただける感染防止・飛沫対策商品です。
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医療従事者の方々にも使用されています。
「命救うためパラ中止を」感染急拡大で病院の対応余力限界に「あまりにも危険」＜新型コロナ＞
首都圏での新型コロナウイルスの感染急拡大で、コロナ患者を受け入れる病院の対応余力が限界に近づきつつある。加えて、中等症患者を状態により入院か、自宅・宿泊療養に振り分ける政府の方針転換が、現場の対応をさらに難しくする恐れもある。
◆病床4倍にしても追いつかず
東京都板橋区の日本大学板橋病院は、４月にコロナ対応病床をそれまでの４倍以上に増やした。しかし現在の感染拡大で７割以上が埋まり、高橋悟院長は「病床は逼迫していると言っていい」と危惧する。同病院のコロナ病床は重症者用の集中治療室（ＩＣＵ）６床と、中等症～重症の患者を診る５０床の計５６床がある。６日時点で四十数床が使用中で、「ここ１、２週間でどんどん増えてきた」という。 対応スタッフは全診療科から集めているが、「これ以上コロナ患者が増えると、看護師が足りなくなり、一般病床の受け入れに影響が出るかもしれない」。
◆理想と現実…責任は誰が
中等症患者に関する国の方針変更は「コンセプトはいい」と前向きに捉えながらも、重症化リスクの見極めの難しさを理由に「実際に機能するかは難しい」とも。現場では、呼吸器が専門外の医師が入院の必要性を判断しなければいけないケースもあるという。 高橋院長は「安全策を取って入院させればこれまでと変わらなくなるし、自宅で待機させて万が一のことがあった場合に誰が責任を取るのかという議論になる」と指摘した。
◆看護師不足が深刻
「今週からコロナ対応のため他の手術はほとんど中止になった。人命を考えるなら、パラリンピックは一刻も早く中止すべきだ」。コロナ患者を受け入れる都内の病院勤務の女性医師（５０代）は、救える命が救えなくなっている現状に警鐘を鳴らす。 この病院では、第３波のピークを迎えた１月、都の要望を受けコロナ病床を２４０床に拡大。しかし、五輪開催前からの感染急増で対応できる看護師が不足し、８月に入って１５０床まで受け入れた後は、新たな受け入れを止めざるを得なくなった。 女性医師は「病床があっても、対応できる看護師の数が圧倒的に足りない。都が公表する受け入れ病床数は、現実的に受け入れ可能な数と必ずしもイコールになっていない」と話す。 さらに今週からは、現在ごく一部継続している手術以外は、出産を除いて全て中止となり「命が確実に救えなくなっている」と危機感が募る。
◆中等症でも一気に重症化の恐れ
中等症患者の入院判断については「現状、医師でない保健所職員が電話で聞き判断するが、基準の１つの血中酸素飽和度は時々の状況であっという間に変化する。軽症や中等症でも一気に重症化する恐れがあり、それを基準に自宅待機を求めるのはあまりに危険だ」と国の対応を批判した。
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10代への新型コロナワクチン接種はいつから？気になる副反応は？ 接種の対象や、受ける際の接種順位
新型コロナワクチンの接種対象
▷ファイザー社のワクチン：接種する日に12歳以上の方▷武田／モデルナ社のワクチン：接種する日に12歳以上の方NEW
▷アストラゼネカ社のワクチン：接種する日に原則40歳以上の方（特に必要がある場合は18歳以上の方）NEW
大量のワクチンは徐々に供給が行われることになりますので、一定の接種順位を決めて、接種を行っています。
現時点では、接種順位は次の通りです。
なお、全国民分のワクチンの数量の確保を目指しており、順番をお待ちいただく方々にも、後から順次接種を受けていただくことができます。
(1) 医療従事者等 (2) 高齢者（令和３年度中に65歳に達する、昭和32年４月１日以前に生まれた方） (3) 高齢者以外で基礎疾患を有する方や高齢者施設等で従事されている方 (4) それ以外の方
「コロナワクチンを接種する予定ですか？」と年代別の男女に聞いたところ、 下記のような結果になりました。
・20代…接種する： 58.2% 、 接種しない： 41.8%
・30代…接種する： 65.6% 、 接種しない： 34.4%
・40代…接種する： 63.7% 、 接種しない： 36.3%
・50代…接種する： 71.1% 、 接種しない： 28.9%
・60代…接種する： 83.1% 、 接種しない： 16.9%
・70代…接種する： 87.0% 、 接種しない： 13.0%
接種を希望する方が50代から70代にかけて7割以上と、
40代以下の方と比べ増えていることから、 重症化しやすい高齢の方はコロナワクチンの接種を希望している方が多いことが分かりました。
コロナワクチンを接種する、 しないと回答した方にはどのような理由があるのでしょうか？
■コロナワクチンの接種について 接種する
・感染および拡散防止のため（20代／男性／公務員）
・予防接種のリスクより新型コロナに罹患する方がリスクが高く感じるから（20代／女性／専業主婦）
・他に対処の仕様がないから（30代／女性／会社員）
・早くコロナ禍を脱出したいから（60代／男性／会社員）
・年齢的に受けた方が良いかと思ってる（70代／女性／専業主婦）
・コロナ感染が怖いから、 高齢、 基礎疾患あり。 もう少し人生を謳歌したいので（70代／男性／無職）接種しない
・安全性が担保されてない（30代／男性／会社員）
・ワクチンの数が限られているので、 優先順位の高い人に先に接種してもらったほうが良いと考える（40代／女性／会社員）
・副作用が怖いから（50代／男性／会社員）
・副作用が多くなってきたのでもうすこし様子を見たい（50代／女性／無職）
・持病が複数あって処方薬を沢山飲んでいるので、 副反応が怖い。 アレルギー体質でもあるので（60代／女性／会社員）
・既往症があるので医師の診断で決めたいが自分では受けないと思っています（70代／女性／無職）
接種を希望する方は、 自身への感染や感染拡大を抑えたいといった意見や、 高齢の方では基礎疾患の有無や、 高齢だからといった理由で接種を希望していることが分かります。
一方で、 摂取しないと回答した方では、 副反応の有無など安全性について疑問を抱いている方がいるようです。
特に、 アレルギー体質の方や持病がある方などは、 副反応について敏感になっている方も少なくないでしょう。
接種を希望する方とそうではない方では、 コロナワクチンの見方に違いがあることが分かりました。
副反応と対処方法ワクチンの副反応は出るのですか？
多くの人で接種した後は、注射した部分に痛みや腫れが出るなどの副反応が出ます。
しかし、1～3日くらいで自然に治ります。
「副反応が出る」と聞くと心配になるかもしれませんが、副反応とは体がワクチンの効果を出そうと一生懸命はたらくときに出る反応です。
どんなワクチンでも副反応が出ることがあるということを知っておきましょう。
どんな副反応が出ますか？
ほとんどが接種してから3日以内に、以下のどれか1つ以上の副反応が出るといわれています。
＜接種してから3日以内に出ることがある副反応＞
・注射した部分が痛くなる
・腫れる
・疲れを感じる
・頭が痛くなる
・筋肉や関節が痛くなる
・寒いと感じる
・下痢になる
・熱が出る
ほかにも、接種してからすぐに出る副反応に、アナフィラキシーという重い症状もありますが、もし出たとしても接種会場できちんと治療してもらえるので心配ありません。
副反応が出たときはどのようにすればよいのですか？
接種した部分にひどい痛みや腫れがあったり、熱が高くなったりなど、気になることがあるときは、ワクチンを打ってもらったお医者さんや家の近くにある病院のお医者さんに相談しましょう。また、ワクチンについて相談できる「コールセンター」でも相談できます。
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鳥取県 新型コロナ 新たに23人感染者確認 県内累計1034人に コロナ陽性人数
鳥取県は11日、新たに23人が新型コロナウイルスに感染していることが確認されたと発表しました。これで鳥取県内での感染確認は累計で1034人となりました。
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東京の重症者176人過去最多 40〜50代が中心に（新型コロナ）
東京で10日、新たに確認された新型コロナウイルスの感染者は2612人でした。
重症者は40代から50代を中心に176人に上り、過去最多となりました。10日に感染が確認されたのは2612人で、年代別で見ると20代が最も多く844人、次いで30代が560人でした。
重症者は176人で、1月の160人を超えて過去最多となりました。重症者を年代別で見ると50代が62人で最も多く、次いで多い40代の43人と合わせると全体の6割を占めます。
重症者が160人だった1月20日時点では重症者の8割以上が60代以上で、都の担当者は「高齢者の重症者はワクチンの接種で割合として少なくなっている」という見方を示しました。
そのうえで、「今後もしばらく重症者は増えていく可能性がある」と指摘しました。
また、70代から90代の男女3人の死亡が確認されました。このうち70代の男性は自宅療養中でしたが、体調が急変し死亡したということです。
7月下旬からのいわゆる「第5波」で自宅療養の患者の死亡が発表されたのはこれで2人目です。
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